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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
阴茎上起白色小疙瘩可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：
1.珍珠状阴茎丘疹：常发生在龟头边缘和冠状沟处，表现为珍珠状、半透明丘疹，环绕龟头，排列成一行或多行，无压痛、无破溃，且患者无任何自觉症状。这种情况通常不需要治疗，也不会影响健康。
2.皮脂腺异位症：可发生于口腔黏膜、龟头、包皮内侧面等部位，表现为针头大小的孤立丘疹或群集的小丘疹，颜色可为淡黄色或白色，无自觉症状。这种情况也不需要治疗，但若自觉影响美观，可使用激光、电凝等方法去除。
3.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，可发生于龟头、阴茎、肛周等部位，表现为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增大、增多，可相互融合，呈菜花状、鸡冠状。这种情况需要及时就医，可通过冷冻、激光、电灼等方法去除疣体，同时使用干扰素等药物进行治疗。
4.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，可发生于阴茎、阴囊、龟头等部位，表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。这种情况可通过夹除疣体、挤出软疣小体的方法进行治疗。
总之，阴茎上起白色小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果小疙瘩持续存在或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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