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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
如果荨麻疹反复发作，但又查不出过敏原，可能与以下原因有关：
1.非过敏性因素：
-物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。
-精神及内分泌因素：精神紧张、抑郁等可导致乙酰胆碱释放增加，引起肥大细胞脱颗粒，释放组胺，引发荨麻疹。
-系统性疾病：如自身免疫性甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等，也可引起荨麻疹。
2.特发性荨麻疹：
-慢性特发性荨麻疹：病因不明，可能与感染、自身免疫、皮肤肥大细胞功能异常等有关。
-寒冷性荨麻疹：为物理性荨麻疹中最常见的一种，可见于任何年龄。
-压力性荨麻疹：皮肤受压后4~6小时出现局部深在性肿胀，持续8~12小时可自行消退。
-胆碱能性荨麻疹：多发生于青年期，由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。
总之，荨麻疹的病因复杂，治疗需要根据病因进行个体化治疗。如果荨麻疹反复发作，建议及时就医，医生会根据病情制定合适的治疗方案。
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