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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
头发里出现小疙瘩，有的还有脓包，这种情况可能与多种皮肤疾病有关，以下是一些常见的原因：
-头皮痤疮：也叫“头皮粉刺”，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。可发生于任何年龄，但以青少年发病率最高。表现为头皮出现红色丘疹或脓疱，严重时可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，触碰时有疼痛感。
-头癣：这是一种由皮肤癣菌引起的传染性疾病，根据致病癣菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等。其中脓癣的典型表现为头皮出现脓疱，继而形成暗红色或黄红色脓肿，有疼痛感。脓肿破溃后可形成多个瘘管，排出带有酸臭味的脓液。
-头皮银屑病：一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，典型表现为边界清楚的红色斑块，上覆银白色鳞屑。头皮银屑病可出现脓疱型，表现为头皮上出现针尖至粟粒大小脓疱，可融合成大片，脓疱干涸后可出现黄色厚痂。
-假性斑秃：是一种慢性进行性瘢痕性脱发，其病因尚未明确，可能与自身免疫、内分泌失调、神经精神因素等有关。主要表现为头皮出现圆形或椭圆形脱发斑，边界清楚，脱发区皮肤光滑，无炎症表现，也无瘢痕形成。
由于可导致头发里出现小疙瘩和脓包的原因较多，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
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