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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
不痛不痒，手臂两侧很多红斑，可能与以下几种情况有关：
-毛周角化病：又称毛发苔藓、鸡皮肤，是一种慢性毛囊角化性皮肤病。主要表现为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色淡红或正常肤色，表面覆盖淡褐色或灰白色鳞屑，常对称分布于大腿前侧、上臂外侧、臀部及面颊部。这种疾病目前无法根治，但通过治疗可以改善症状。患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、尿素乳膏等药物改善症状。
-花斑糠疹：俗称汗斑，是马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的表浅感染。典型皮损为边界清楚的点状斑疹，逐渐增大至指甲盖大小，颜色呈褐色、淡褐色、淡红色或白色，表面附有糠秕样鳞屑，好发于胸背部、腋下、上臂等皮脂腺丰富的部位。花斑糠疹有一定的自愈性，患者可以在医生的指导下使用酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等药物进行治疗。
-银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，病因不明，可能与遗传、免疫、感染等多种因素有关。典型症状为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，可发生于全身各处，多对称分布于头皮、肘、膝关节伸侧和背部。银屑病的治疗目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状，稳定病情，避免复发，提高患者生活质量。患者可以在医生的指导下使用他卡西醇软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
此外，玫瑰糠疹、二期梅毒疹等疾病也可能导致手臂出现不痛不痒的红斑，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
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