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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
下巴长了一颗痘，可能是以下几种皮肤问题：
1.痤疮：也就是常说的“痘痘”，与皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应等因素相关。好发于青春期，可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿等。
2.疖：是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。常由金黄色葡萄球菌引起，好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎性丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬结节，伴红肿热痛。数天后，中央变软，出现黄白色小脓栓。
3.痈：是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。初起为弥漫性浸润性紫红色硬块，表面紧张发亮，触痛明显，以后变软，多个脓头破溃，流出脓液和坏死组织。
4.寻常狼疮：为结核分枝杆菌感染所致，面部尤其是鼻部是好发部位。初期为淡红色或红褐色丘疹或小结节，质地柔软，玻片压诊可见苹果酱色改变。此后结节增大，中心坏死，形成溃疡，结褐色或黑色蛎壳状硬疤。
5.基底细胞癌：是一种低度恶性肿瘤，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。初期为略高出皮面的小结节，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶，边缘不整齐，底部凹凸不平，生长缓慢。
6.皮肤纤维瘤：为成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。好发于四肢伸侧或臀部，皮损为坚实的丘疹或结节，呈圆形或卵圆形，表面光滑或粗糙，呈淡红色或褐色，无自觉症状。
总之，下巴长了一颗痘，可能的原因很多，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。
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