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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
长期卧床的患者由于身体局部长期受压，容易出现褥疮。褥疮不仅会给患者带来疼痛和不适，还可能引发感染等并发症，严重影响患者的生活质量。以下是一些处理长期卧床褥疮的建议：
1.定期翻身：这是预防褥疮的关键措施。每隔2-3小时为患者翻身一次，避免同一部位长时间受压。翻身时要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。
2.皮肤护理：保持患者皮肤清洁干燥，定期用温水擦拭身体，特别是受压部位。避免使用刺激性强的清洁剂。对于容易出汗的部位，可以使用爽身粉。
3.使用减压工具：可以使用气垫床、减压垫等工具，减轻局部压力。这些工具可以分散身体的重量，减少褥疮的发生风险。
4.营养支持：保证患者摄入足够的营养，有助于伤口愈合。饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质。如果患者无法经口进食，可以考虑通过鼻饲或静脉输注提供营养。
5.伤口处理：对于已经出现褥疮的部位，要及时进行处理。使用生理盐水或双氧水清洗伤口，去除伤口表面的污垢和坏死组织。根据伤口的情况，可以选择合适的药膏涂抹，如抗生素药膏、促进伤口愈合的药膏等。
6.观察病情：密切观察褥疮的变化，包括伤口的大小、深度、颜色、渗出物等。如果伤口出现感染迹象，如红肿、发热、化脓等，应及时就医。
7.预防感染：保持病房环境清洁，定期消毒。医护人员和家属在接触患者时要注意洗手，防止交叉感染。
8.心理支持：长期卧床的患者容易出现焦虑、抑郁等情绪，家属要给予患者足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
需要注意的是，褥疮的处理需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗。如果褥疮情况严重或出现并发症，应及时就医，寻求专业医生的帮助。此外，预防褥疮的发生比治疗更为重要，家属和护理人员要重视患者的皮肤护理和翻身工作，以减少褥疮的发生风险。
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