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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢是一种由甲状腺功能亢进引起的疾病，甲状腺会分泌过量的甲状腺激素，导致机体新陈代谢增加、心率加快、体重减轻等症状。而促甲状腺激素是垂体腺分泌的一种调节性激素，它可以促进甲状腺分泌甲状腺素，当甲状腺激素水平过高时，垂体腺会减少促甲状腺激素的分泌，从而抑制甲状腺的过度活跃。换句话说，正常情况下甲亢患者通常促甲状腺激素水平会降低。
首先，可能是因为患者未按医嘱规律服药，导致甲状腺激素释放不足，垂体腺为了刺激甲状腺分泌激素而释放更多促甲状腺激素。其次，可能是由于甲状腺激素剂量不足，无法完全抑制甲状腺功能，也会导致促甲状腺激素偏高。此外，甲亢患者可能合并有其他疾病或药物影响，导致促甲状腺激素偏高，例如精神压力大、感染、严重贫血、抗甲状腺药物等都可能导致促甲状腺激素水平异常。
要解决促甲状腺激素偏高的问题，患者首先要按医嘱规律服药，并且要定期到医院复查甲状腺功能和促甲状腺激素水平。如果促甲状腺激素偏高的情况持续存在，患者应及时向医生咨询，了解具体原因，并根据医生的建议调整用药方案。
总之，甲亢患者在服药期间促甲状腺激素偏高可能是多种因素共同影响的结果，患者要积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯和规律的用药，才能更好地控制甲亢病情。
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