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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢五项是指甲状腺功能亢进患者的五项主要指标，用来评估甲亢的病情程度和进行诊断。这五项指标包括甲状腺刺激素、游离甲状腺素、促甲状腺激素受体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。
首先，甲状腺刺激素是通过负反馈控制机制促进甲状腺释放甲状腺激素的主要调节因子。在甲亢患者中，TSH浓度通常降低，因为甲亢导致的高甲状腺激素浓度会抑制垂体分泌TSH。
其次，游离甲状腺素是表示甲状腺激素水平的重要指标。在甲亢患者中，FT4通常高于正常范围，这与甲状腺功能亢进所致的甲状腺激素过量有关。
第三，促甲状腺激素受体抗体是一种自身免疫抗体，它可以模拟甲状腺刺激素的作用，导致甲状腺功能亢进。TRAb的水平可以用来评估甲亢病情的严重程度和预测治疗效果。
另外，抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体是两种与自身免疫性甲状腺疾病相关的抗体。它们的存在可以提示患者可能患有自身免疫性甲状腺疾病，如Graves病或自身免疫性甲状腺炎，二者均常见于甲亢患者。
总之，这五项指标可以综合评估甲亢患者的甲状腺功能状态、自身免疫性情况以及疾病的严重程度，对于甲亢的诊断和治疗具有重要的指导意义。因此，在临床实践中，对于怀疑患有甲亢的患者，经常会进行这五项指标的检测，以帮助诊断和制定治疗方案。
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