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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，当垂体瘤分泌过多的促甲状腺激素时，可导致甲状腺过度活跃，进而引发甲亢。
然而，并非所有的甲亢都是由垂体瘤引起的。以下是一些需要考虑是垂体瘤引起的甲亢的情况：
1.多结节性甲状腺肿伴甲亢：患者同时存在多个甲状腺结节，且甲状腺激素水平升高。这种情况下，垂体瘤引起甲亢的可能性较小。
2.毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢：这是一种自身免疫性疾病，常伴有突眼、心悸、手颤等症状。这种情况下，垂体瘤引起甲亢的可能性也较小。
3.亚急性甲状腺炎伴甲亢：这是一种甲状腺的急性炎症，常伴有发热、颈部疼痛等症状。这种情况下，垂体瘤引起甲亢的可能性也较小。
4.妊娠期一过性甲亢：这种情况通常发生在妊娠早期，由于胎盘分泌的hCG与TSH结构相似，可刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素。这种情况下，垂体瘤引起甲亢的可能性较小。
如果怀疑是垂体瘤引起的甲亢，需要进行进一步的检查，如垂体MRI、甲状腺功能检查、TRAb等。这些检查可以帮助医生明确诊断，并确定是否需要治疗。
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