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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者血糖达到28mmol/L，属于非常高的血糖水平，容易出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，需要立即到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，具体如下。
-补液：血糖明显升高时，体内会有水分丢失，需要及时补液，可选择生理盐水或葡萄糖盐水。
-小剂量胰岛素持续静脉滴注：补液的同时需要静脉滴注胰岛素降糖，每小时监测一次血糖，根据血糖下降的速度调整胰岛素用量。当血糖降到13.9mmol/L时，可改为葡萄糖+胰岛素补液，避免低血糖发生。
-补钾：在血糖下降的过程中，大量的钾离子会进入细胞内，导致低钾血症，需要及时补钾。
-寻找诱因并去除：血糖升高可能是感染、创伤、药物等因素引起的，需要积极寻找并去除这些诱因。
-并发症的治疗：糖尿病患者血糖升高还可能导致其他并发症，如心脑血管疾病、眼底病变等，需要及时治疗。
总之，糖尿病患者血糖达到28mmol/L时需要立即到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
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