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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病合并妊娠是指在怀孕期间患有糖尿病的女性。这种情况对母婴双方都会带来一定的风险和影响，因此需要特别关注和管理。
首先，糖尿病合并妊娠会增加母亲患妊娠期糖尿病和其他并发症的风险。妊娠糖尿病是指原先没有患糖尿病的孕妇在怀孕期间因胎儿发育需要而出现的高血糖情况。而对于原先就已经患有糖尿病的孕妇来说，这个风险更高。同时，糖尿病合并妊娠还会增加母亲出现高血压、羊水过多、胎盘早剥等并发症的可能性。
其次，糖尿病合并妊娠也会给胎儿带来一定的风险。其中最主要的问题是胎儿生长过大，这是因为母体血糖过高使得胎儿的胰岛素增加，从而促进胎儿的生长。而巨大儿会增加分娩并发症的风险，例如难产、产伤等，同时也增加了宝宝出生后患有糖尿病和其他代谢性疾病的可能性。
面对这样的情况，孕妇需要特别注意管理自己的糖尿病。首先，需要经常监测血糖值，保持在合理的范围内。其次，饮食上需要控制碳水化合物的摄入，尽量选择低GI值的食物，并且要保证足够的蛋白质摄入。此外，适量的运动也是很重要的，可以帮助控制血糖，同时有助于避免过度体重增加。在医生的指导下，有些孕妇可能需要接受胰岛素注射来控制血糖。
对于胎儿来说，定期的产前检查和B超检查是非常重要的，可以及时发现胎儿是否出现了巨大儿的情况，以便及时采取相应的措施。
总的来说，糖尿病合并妊娠是一种需要特别关注和管理的情况，合理的饮食、运动和医疗管理都非常重要，以保证母子平安。在孕期一定要密切关注医生的指导和建议，及时调整治疗方案以确保母婴的健康。
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