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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，一般分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，Ⅲ期也称为糖尿病肾病终末期肾病。糖尿病肾病Ⅲ期是指肾脏受损严重，患者肾功能显著下降，已经发展到晚期的肾病阶段。
在糖尿病肾病的发展过程中，Ⅲ期通常发生在疾病的后期，此时患者的肾小球滤过率明显降低，肾脏功能受损严重，常伴有高血压、贫血、水电解质紊乱等并发症。糖尿病肾病Ⅲ期常常需要进行透析治疗，直至肾移植。
肾脏是人体重要的器官之一，其主要功能是排泄代谢产物、调节体液平衡和维持电解质稳定。当肾脏受损严重时，这些功能就会受到影响，导致体内代谢产物不能及时排出，体液平衡失调，同时可能出现贫血等问题。因此，糖尿病肾病Ⅲ期常伴有全身性的临床表现，严重影响患者的生活质量。
对于糖尿病肾病Ⅲ期，患者需要积极治疗，包括严格控制血糖、血压，并根据肾功能的情况进行蛋白质摄入的限制。同时，还需要进行适当的药物治疗和透析治疗，以减轻肾脏负担，维持患者体内的稳态。
因此，糖尿病肾病Ⅲ期是肾功能受损严重的表现，患者常需要进行透析治疗。预防糖尿病肾病终末期肾病，重在加强糖尿病的管理，控制血糖和血压，同时定期检查肾功能，及时干预治疗，有效降低疾病的发展进程。
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