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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
通常情况下，需要进行透析的时机取决于患者的肾功能及症状的严重程度。以下是一些可能需要进行透析治疗的情况：
1.肾功能衰竭：当患者的肾功能衰竭到了一定程度，即出现了尿毒症的症状，如贫血、恶心、呕吐、疲倦、食欲减退等，此时通常需要进行透析来帮助身体清除代谢废物和维持体内水电解质的平衡。
2.高血钾：糖尿病肾病患者在肾功能减退的情况下，会出现高血钾的情况，如果高血钾严重的话，那么透析是必要的。
3.体液过多：随着肾功能的减退，患者可能出现体液过多的情况，导致心脏负荷过重。这种情况下，透析可以帮助去除多余的体液，减轻心脏的负荷。
4.蛋白尿和高血压难以控制：当糖尿病肾病患者出现蛋白尿和高血压难以控制的情况时，说明肾功能已经受到了较大的影响，透析可能是必要的。
总之，糖尿病肾病进展到需要进行透析的阶段时，通常意味着肾功能已经严重受损，身体出现了严重的症状。在这种情况下，透析可以帮助患者减轻症状，改善生活质量，同时延长患者的生存时间。
然而，需要强调的是，透析只是治疗糖尿病肾病的一种手段，不能完全治愈疾病。因此，在进行透析治疗的同时，患者还需要积极控制血糖、血压等，并遵医嘱进行药物治疗，以延缓疾病的进展。
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