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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,是一种以血管损害为主的肾小球病变。长期血糖控制不佳、高血压、高血脂等因素均可导致糖尿病肾病的发生和发展。
目前,临床上常用的糖尿病肾病分期标准是Mogensen分期,该分期将糖尿病肾病分为5期,具体如下:
1.Ⅰ期:肾小球高滤过期。此期肾脏体积增大,肾小球滤过率升高,尿蛋白排泄率正常。
2.Ⅱ期:正常白蛋白尿期。肾小球滤过率仍高于正常,但出现间断性微量白蛋白尿,尿蛋白排泄率在30~300mg/24h之间。
3.Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。持续性微量白蛋白尿,尿蛋白排泄率在30~300mg/24h之间,肾小球滤过率开始下降。
4.Ⅳ期:临床糖尿病肾病期。大量白蛋白尿,尿蛋白排泄率>300mg/24h,或蛋白尿>0.5g/24h,肾小球滤过率持续下降。
5.Ⅴ期:肾衰竭期。肾小球滤过率<15ml/min,或出现尿毒症症状。
需要注意的是,糖尿病肾病的分期并不是固定不变的,而是一个动态发展的过程。如果能早期发现并进行积极的治疗,可以延缓病情的进展,提高患者的生活质量。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一,患者的饮食包括:控制碳水化合物摄入、限制蛋白质摄入、控制盐摄入、增加膳食纤维摄入、控制脂肪摄入等。1、控制碳水化合物摄入:需要控制碳水化合物的摄入量,建议选择低... 详细»
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糖尿病肾病预防
糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一,严重影响患者的生活。下面是预防糖尿病肾病的一些建议:1.控制血糖:良好的血糖控制可以显著降低糖尿病肾病的风险。建议糖尿病患者定期监测血糖水平,并根据医生的建议调... 详细»
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糖尿病肾病如何饮食
多糖尿病患者几年之后会出现蛋白尿、泡沫尿,意味着肾功能发生了不可逆的损害,称为糖尿病肾病,是糖尿病比较严重也是较常见的一种并发症,该病早发现早治疗能较好的改善糖尿病患者的生活质量,筛查方法主要是定期检... 详细»