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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者出现视力模糊，可能是糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、屈光不正等原因引起的，部分患者的视力模糊可以恢复，部分患者则不能恢复，需要根据具体情况进行判断。
-糖尿病性视网膜病变：是糖尿病的常见并发症之一，可导致视网膜血管病变、视网膜出血、渗出、水肿等，从而引起视力模糊。如果病变较轻，通过积极控制血糖、血压、血脂，并使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等，部分患者的视力可以恢复。如果病变较重，出现视网膜新生血管、视网膜脱离等，可能需要进行激光治疗、玻璃体切割手术等，此时视力恢复的可能性较小。
-糖尿病性白内障：也是糖尿病的常见并发症之一，主要是由于血糖升高导致晶状体代谢紊乱，晶状体混浊引起的。如果白内障较轻，对视力影响不大，可以先观察，定期复查。如果白内障较重，明显影响视力，可以进行白内障手术治疗，如白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术等，术后视力一般可以恢复。
-屈光不正：糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，可能会导致晶状体的渗透压发生改变，引起晶状体屈光度改变，从而出现屈光不正，导致视力模糊。这种情况下，通过佩戴眼镜或隐形眼镜可以矫正视力，使视力恢复正常。
-其他：糖尿病患者还可能出现青光眼、视神经病变等，也会导致视力模糊。这些疾病引起的视力模糊，恢复的可能性较小。
需要注意的是，糖尿病患者出现视力模糊时，应及时就医，进行详细的眼部检查，如视力检查、眼压检查、散瞳眼底检查、光学相干断层扫描等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应积极控制血糖，保持血糖稳定，以延缓糖尿病并发症的进展。此外，糖尿病患者应定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗眼部病变。
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