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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖会对身体各个部位造成损害，包括血管、神经和皮肤等。当糖尿病患者出现双下肢及脚面浅黑时，可能是以下原因导致的：
1.血管病变：高血糖会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄、堵塞或血液循环不良。这可能会影响下肢的血液供应，使皮肤缺氧、营养不良，从而出现颜色改变。
2.神经病变：糖尿病还可能引起神经损伤，称为糖尿病神经病变。神经病变会影响感觉和运动功能，导致下肢麻木、刺痛或无力。患者可能无法及时察觉皮肤的损伤或感染，进一步加重皮肤问题。
3.感染：由于血液循环不良和神经病变，糖尿病患者的下肢更容易发生感染。感染可能导致皮肤炎症、溃疡甚至坏疽。
4.其他因素：长期糖尿病还可能导致皮肤变薄、干燥，容易出现色素沉着。
对于糖尿病患者出现双下肢及脚面浅黑的情况，需要采取以下措施：
1.控制血糖：保持血糖在正常范围内是预防和控制糖尿病并发症的关键。患者应遵循医生的建议，进行饮食控制、适量运动和药物治疗。
2.足部护理：每天检查双脚，保持足部清洁、干燥。选择合适的鞋子，避免受伤。如有伤口或感染迹象，应及时就医。
3.血管和神经保护：控制血压、血脂，戒烟等有助于保护血管和神经。医生可能会根据具体情况开处一些药物来改善血液循环和神经功能。
4.定期检查：定期进行足部检查、眼科检查和其他相关检查，以便早期发现和处理并发症。
总之，糖尿病患者出现双下肢及脚面浅黑可能是并发症的信号，需要引起重视。及时就医、控制血糖、加强足部护理和定期检查是预防和处理这些问题的重要措施。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，以提高生活质量和预防严重并发症的发生。
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