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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。以下是糖尿病特异性的并发症：
1.糖尿病视网膜病变：是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一，也是致盲的主要原因之一。早期可能无症状，随着病情进展，可出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状。眼底检查可见微血管瘤、出血、硬性渗出、棉絮斑、视网膜静脉扩张迂曲及视网膜新生血管等。
2.糖尿病肾病：是糖尿病患者的严重并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因。早期可无症状，随着病情进展，可出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，晚期可出现肾功能衰竭。肾脏病理检查可见肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等。
3.糖尿病神经病变：是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一，可累及神经系统的任何部位。早期可无症状，随着病情进展，可出现四肢麻木、疼痛、烧灼感、感觉异常、腹泻或便秘等症状。神经电生理检查可见神经传导速度减慢。
4.糖尿病足：是糖尿病患者最严重的并发症之一，也是导致截肢的主要原因。早期可无症状，随着病情进展，可出现足部溃疡、感染、坏疽等症状。严重者可导致截肢。
5.糖尿病心血管并发症：包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。糖尿病患者心血管并发症的发生率和死亡率均高于非糖尿病患者。
6.糖尿病脑血管并发症：包括脑梗死、脑出血等。糖尿病患者脑血管并发症的发生率和死亡率均高于非糖尿病患者。
总之，糖尿病是一种严重的慢性疾病，需要长期的治疗和管理。患者应该积极控制血糖、血压、血脂等指标，定期进行体检，及早发现并治疗并发症，以提高生活质量，延长寿命。
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