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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症，甚至危及生命。下面为大家介绍糖尿病的五大急性并发症：
1.糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病最常见的急性并发症之一，常由于感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠、分娩等诱发。以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，症状包括烦渴、多尿、恶心、呕吐、食欲减退、头痛、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味，严重者可出现脱水、休克、昏迷甚至死亡。
2.糖尿病高渗高血糖综合征：是糖尿病的另一种严重急性并发症，其临床特征为高血糖、高渗透压、脱水为主要表现，无明显酮症酸中毒。常由于感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾脏疾病、血液或腹膜透析、摄入大量含糖液体、使用糖皮质激素和免疫抑制剂等引起。患者可出现不同程度的意识障碍或昏迷，严重者可导致死亡。
3.乳酸性酸中毒：较少见，多发生于伴有肝肾功能不全、慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，服用苯乙双胍者更易发生。其主要机制为血乳酸升高，导致酸中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、过度呼吸、昏睡、脱水、休克等。
4.低血糖：糖尿病患者在治疗过程中，尤其是应用胰岛素或磺脲类药物后，可出现低血糖反应，表现为心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、面色苍白、心率加快、血压升高等。严重者可出现意识障碍、昏迷甚至死亡。
5.感染：糖尿病患者由于高血糖、免疫功能下降等原因，容易并发各种感染，如皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染等。感染可加重糖尿病病情，甚至导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症的发生。
总之，糖尿病的急性并发症是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可导致多器官功能衰竭，甚至危及生命。因此，糖尿病患者应积极控制血糖，定期进行体检，以便及早发现和治疗并发症。
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