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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病眼睛病变是指由于患者长期高血糖导致视网膜和眼部血管受损，进而引起的眼部并发症。糖尿病眼病变主要包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、糖尿病性玻璃体出血和糖尿病性青光眼等。
糖尿病性视网膜病变是最常见的糖尿病眼病变之一，主要是由于高血糖引起的眼部血管病变和血管新生，导致视网膜出血、渗出、玻璃体积血等病变，严重时可导致视网膜脱落、失明等严重后果。糖尿病性黄斑水肿是由于视网膜中心部位出现渗出和水肿，导致视力下降和乳头水肿等症状。糖尿病性玻璃体出血是由于新生血管破裂导致玻璃体内出血，严重时可引起视力严重下降。糖尿病性青光眼是由于患者眼部血管改变导致房水排出障碍，从而导致眼压升高，严重时可引起视力严重下降。
糖尿病眼病变的发生与糖尿病患者长期高血糖、高血压、高血脂等因素密切相关。这些因素会导致眼部微血管病变、神经营养不良、氧化应激等影响，最终造成眼部血管病变、渗出、出血等病变。
预防糖尿病眼病变的关键是控制血糖、血压和血脂，定期进行眼部检查。对于已经出现糖尿病眼病变的患者，及时治疗是至关重要的。目前治疗糖尿病眼病变主要采用激光治疗、玻璃体切除、抗血管生成药物治疗等方法。同时，患者还应该加强日常护理，保持眼部卫生，规律生活作息，避免用眼过度，保持适当的体力活动等。
总之，糖尿病眼病变是糖尿病患者常见的并发症之一，对患者的视力和生活质量产生严重影响。因此，预防和治疗糖尿病眼病变对于糖尿病患者至关重要。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病眼病变的关键，同时及时进行眼部检查和治疗也是至关重要的。
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