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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病，长期患病可能会对身体各个系统造成损害，其中包括心血管系统。脑梗是由于脑部血管阻塞导致的脑组织损伤和功能障碍，糖尿病患者发生脑梗的风险较高。
糖尿病引起脑梗的原因主要包括以下几个方面：
1.高血糖：长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致血管壁增厚、管腔狭窄，增加血栓形成的风险。
2.胰岛素抵抗：糖尿病患者常存在胰岛素抵抗，这会导致一系列代谢紊乱，如高血脂、高血压等，进一步促进动脉粥样硬化的形成。
3.血液黏稠度增加：高血糖会使血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓。
4.血管病变：糖尿病会引起小血管和微血管病变，使血管弹性降低、脆性增加，容易破裂出血。
为了预防糖尿病引起的脑梗，患者需要采取以下措施：
1.控制血糖：严格按照医生的建议进行降糖治疗，保持血糖在正常范围内。
2.控制血压和血脂：定期测量血压和血脂，如有异常应及时治疗。
3.健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。
4.定期检查：定期进行脑血管检查，如颈部血管超声、头颅CT或磁共振成像等，以便早期发现和处理问题。
如果糖尿病患者出现脑梗的症状，如突然出现的头痛、眩晕、言语不清、肢体麻木或无力等，应立即就医，以便及时诊断和治疗。早期治疗可以提高脑梗的治愈率和预后。
总之，糖尿病患者需要重视脑梗的预防，积极控制血糖、血压和血脂，保持健康的生活方式，并定期进行检查，以降低脑梗的发生风险。如果出现脑梗症状，应及时就医。
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