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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足的病因主要有以下几个方面：
1.高血糖：糖尿病患者由于血糖控制不佳，导致血液中的葡萄糖不能被细胞充分利用，从而在血液中积聚。高血糖会损害血管内皮细胞，导致血管壁变厚、变硬、失去弹性，形成动脉硬化和狭窄，进而影响足部的血液供应。
2.神经病变：糖尿病患者长期高血糖会损害神经系统，导致神经病变。神经病变会影响足部的感觉，使患者对足部的损伤和感染缺乏感知，容易导致足部溃疡和感染。
3.足部畸形：糖尿病患者由于长期高血糖，会导致足部骨骼和关节的变形，使足部承受的压力分布不均匀，容易导致足部溃疡和感染。
4.感染：糖尿病患者由于免疫力下降，容易感染细菌、真菌和病毒等病原体。足部感染如果得不到及时治疗，会进一步加重足部的损伤和感染，导致糖尿病足的发生和发展。
5.其他因素：吸烟、酗酒、足部受伤、不合适的鞋子等因素也会增加糖尿病足的发生风险。
总之，糖尿病足的发生是多种因素综合作用的结果。预防糖尿病足的发生，需要糖尿病患者积极控制血糖、定期进行足部检查、注意足部卫生、选择合适的鞋子和袜子等。如果已经发生了糖尿病足，需要及时就医，进行规范的治疗和管理，以避免病情进一步加重。
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