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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，是由于长期高血糖导致的血管和神经病变，使足部出现感染、溃疡和坏疽等问题。判断糖尿病足的严重性可以从以下几个方面进行：
1.足部感觉：糖尿病患者常伴有周围神经病变，导致足部感觉减退或消失。如果患者不能感觉到足部的疼痛、温度和压力等刺激，容易导致足部受伤而不自知。
2.足部血管状况：糖尿病患者常伴有血管病变，导致足部血液循环不良。可以通过观察足部皮肤的颜色、温度、湿度和脉搏等来判断足部血管状况。如果足部皮肤苍白、发凉、干燥，脉搏减弱或消失，可能存在严重的血管病变。
3.足部溃疡和感染：糖尿病足的最常见表现是足部溃疡和感染。如果溃疡面积较大、深度较深，或者伴有感染，可能会导致严重的后果。
4.骨骼和关节状况：长期高血糖还会导致骨骼和关节病变，使足部骨骼和关节变形、破坏。如果发现足部骨骼和关节异常，可能需要进一步检查和治疗。
5.生活质量：糖尿病足会严重影响患者的生活质量，导致行走困难、疼痛、感染等问题。如果患者因为足部问题而无法正常生活和工作，可能需要更加积极的治疗和康复。
综上所述，判断糖尿病足的严重性需要综合考虑多个因素。对于糖尿病患者来说，定期进行足部检查和护理非常重要，可以早期发现和治疗足部问题，避免严重后果的发生。
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