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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者下肢溃烂的主要原因是下肢血管病变和神经病变,这两种并发症会导致下肢的血液供应不足和感觉异常,从而使下肢更容易受到感染和损伤,形成溃疡。
糖尿病患者下肢血管病变的主要原因是高血糖导致的血管内皮损伤和血液凝固功能异常。这些因素会导致血管狭窄、堵塞,使下肢的血液供应减少,组织缺氧,从而容易发生感染和溃疡。
糖尿病患者下肢神经病变的主要原因是高血糖导致的神经纤维损伤和代谢紊乱。这些因素会导致神经功能异常,使下肢的感觉减退或消失,容易受到损伤而不自知。同时,神经病变还会影响下肢的肌肉张力和运动功能,使下肢更容易发生溃疡和感染。
此外,糖尿病患者下肢溃烂还可能与其他因素有关,如足部卫生不良、鞋子不合适、外伤等。
总之,糖尿病患者下肢溃烂是一种常见的并发症,需要引起足够的重视。患者应该积极控制血糖、血压、血脂等指标,注意足部卫生,定期检查足部,及时发现和治疗溃疡,避免溃疡加重和感染扩散。同时,患者应该选择合适的鞋子,避免长时间站立或行走,以减轻下肢的负担。