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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病4期一般不能治愈，但通过积极治疗可以控制病情，延缓疾病进展。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变所致。根据肾小球滤过率和尿蛋白排泄率，糖尿病肾病可分为5期，其中4期为临床肾病期，患者会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，肾功能逐渐恶化。
目前，糖尿病肾病4期的治疗主要包括以下几个方面：
-控制血糖：通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗等方式，将血糖控制在目标范围内，以减少血糖波动对肾脏的损害。
-控制血压：高血压会加速糖尿病肾病的进展，因此需要积极控制血压，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下。
-减少尿蛋白：使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物，可减少尿蛋白排泄，延缓肾功能恶化。
-饮食调整：限制蛋白质摄入，以优质低蛋白饮食为主，同时注意低盐、低脂饮食。
-其他治疗：如纠正贫血、纠正电解质紊乱、治疗高脂血症等。
需要注意的是，糖尿病肾病4期的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者还需要注意自我管理，如戒烟、适量运动、保持良好的心态等，以提高生活质量，延缓疾病进展。
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