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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足是糖尿病患者的一种严重并发症，由于长期高血糖导致血管和神经受损，使得足部容易出现感染、溃疡和坏疽等问题。如果糖尿病患者的脚后跟出现脓包，可能是以下几种情况：
1.感染：糖尿病患者由于免疫力下降，容易发生细菌感染。如果脚后跟出现红肿、疼痛、发热等症状，可能是感染引起的。此时，脓包可能是脓肿，需要及时就医，进行切开排脓和抗感染治疗。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是连接脚跟和脚趾的一条带状组织，如果受到过度拉伸或损伤，就会引起炎症，导致足跟疼痛。这种情况下，脓包可能是炎症引起的水肿，需要休息、冰敷、按摩和物理治疗等方法缓解症状。
3.跟骨骨刺：如果脚后跟出现疼痛、压痛和行走困难等症状，可能是跟骨骨刺引起的。此时，脓包可能是骨刺刺激周围组织引起的炎症或水肿，需要进行X光检查确诊，并采取相应的治疗措施。
总之，如果糖尿病患者的脚后跟出现脓包，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者还需要注意足部护理，保持足部清洁、干燥，避免受伤和感染，定期进行足部检查，及时发现和处理问题。
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