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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，糖尿病的治疗包括饮食控制、运动疗法和药物治疗等多个方面。其中，口服药物治疗是糖尿病治疗的重要手段之一。口服药物治疗可以分为以下几类：
1.磺酰脲类药物：如格列本脲、格列吡嗪等，主要通过促进胰岛素的分泌来降低血糖。
2.双胍类药物：如二甲双胍，主要通过抑制肝糖原的分解和输出，提高组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
3.α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，主要通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。
4.胰岛素增敏剂：如吡格列酮、罗格列酮等，主要通过提高组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
5.二肽基肽酶-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀等，主要通过抑制二肽基肽酶-4的活性，延长内源性GLP-1的作用时间，促进胰岛素的分泌和抑制胰高血糖素的分泌来降低血糖。
6.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂：如达格列净、恩格列净等，主要通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2的活性，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿液中排出，从而降低血糖。
总之，口服药物治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，患者应在医生的指导下合理选择药物，并注意药物的剂量、不良反应和注意事项，以确保药物治疗的安全有效。同时，患者还应注意饮食控制和适量运动，以提高药物的治疗效果。
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