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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢是由甲状腺功能亢进引起的一种常见内分泌疾病，主要表现为心悸、多汗、体重减轻、焦虑、肌无力等症状。在临床上，甲亢可以分为原发性甲亢和继发性甲亢两种类型，两者之间有一些明显的区别。
首先，原发性甲亢指的是由于甲状腺自身功能亢进所引起的甲亢，其主要原因是甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，通常由于自身免疫性疾病或者甲状腺结节、甲状腺肿瘤等引起。而继发性甲亢则是由于垂体或下丘脑功能异常导致的甲状腺激素过多，通常是由于垂体前叶分泌过多促甲状腺激素或者下丘脑功能异常引起的。
其次，在临床表现上，原发性甲亢和继发性甲亢也有一些区别。原发性甲亢患者通常表现为甲状腺肿大、眼球突出等特征性症状，而继发性甲亢患者则通常没有这些表现，临床症状更多是与原发病相关的症状。
在治疗上，针对不同类型的甲亢也有不同的治疗方法。对于原发性甲亢，通常采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术切除甲状腺等方法进行治疗。而对于继发性甲亢，治疗重点则是针对原发病治疗，如对垂体瘤的手术切除或使用药物调节垂体功能等。
总之，原发性甲亢和继发性甲亢在病因、临床表现和治疗方法上都存在一定的区别，因此在临床上需要根据病情进行准确的鉴别和诊断，选择合适的治疗方法，以便更好地控制疾病进程和提高患者生活质量。
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