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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一，其主要特征是足部溃疡和感染，如果不及时治疗，会导致严重的后果，如截肢甚至危及生命。糖尿病足一直不愈合的原因主要有以下几点：
1.高血糖状态：糖尿病患者血糖水平较高，会导致血管和神经受损，影响足部的血液循环和神经功能，使足部组织修复能力下降，从而影响伤口愈合。
2.继发感染：糖尿病患者由于免疫力下降，容易感染细菌、真菌等病原体，感染会进一步加重足部溃疡和炎症，影响伤口愈合。
3.神经病变：糖尿病患者长期高血糖会导致神经病变，使足部感觉减退或丧失，容易受到损伤而不自知，进一步加重足部溃疡和感染。
4.血管病变：糖尿病患者长期高血糖会导致血管病变，使足部血液循环不畅，影响组织的营养供应和代谢产物的排出，从而影响伤口愈合。
5.其他情况：如足部压力、摩擦、潮湿等，也会影响伤口愈合。
综上所述，糖尿病足一直不愈合的原因是多方面的，需要综合治疗，包括控制血糖、抗感染、改善神经和血管功能等。同时，患者还需要注意足部护理，避免受伤和感染，以促进伤口愈合。
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