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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足难以愈合可能是血糖不稳定、血管病变、神经病变、免疫功能障碍等原因导致，需要到医院做检查，在医生的指导下明确原因。
1.血糖不稳定：糖尿病患者血糖水平长期高企，导致血管功能受损，微循环和组织对血糖的利用也减弱。这使得伤口愈合所需的营养和氧气供应不足，从而影响伤口的愈合速度。
2.血管病变：高血糖会损害血管内皮细胞，导致动脉硬化和微血管病变，使得组织缺血缺氧，难以为愈合提供所需的氧气和营养物质，从而延缓伤口愈合的速度。
3.神经病变：由于高血糖损伤了神经系统，糖尿病患者的足部神经传导功能受损，导致疼痛感觉减退和足部感知减弱，使得患者难以察觉足部的痛觉和畸形，从而导致足部长时间受压或受伤，最终引发糖尿病足。
4.免疫功能障碍：高血糖状态下，糖尿病患者的免疫系统功能受损，使得细胞免疫和体液免疫功能减弱，造成细菌易感染伤口，从而延缓伤口的愈合速度。
患者需要对症治疗，包括调节血糖水平、改善血管病变、修复神经损伤、增强免疫功能和控制感染等综合治疗措施，采取全面的治疗方案，才能够更好地促进糖尿病足的愈合。
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