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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，一般做体格检查、神经功能检查、血管功能检查、足部X线检查、足部皮肤活检等才能确诊。
1.体格检查：医生会询问患者的糖尿病病史、血糖控制情况、是否有足部溃疡、感染等症状，然后进行足部的体格检查，包括观察足部皮肤的颜色、温度、湿度、感觉、血管搏动等，以评估足部的神经和血管功能。
2.神经功能检查：使用震动仪器测量足部的震动感觉阈值，以评估感觉神经的功能，也可以通过踝反射检查踝反射的存在与否，以评估运动神经的功能。
3.血管功能检查：包括踝肱指数和趾肱指数的测量、彩色多普勒超声检查、血管造影等。这些检查可以评估足部的血流情况，有助于发现血管狭窄或闭塞等问题。
4.足部X线检查：可以帮助医生了解足部骨骼和关节的情况，排除骨折、骨关节炎等问题。
5.足部皮肤活检：如果怀疑足部溃疡是由于真菌感染引起的，医生可能会建议进行足部皮肤活检，以明确诊断。
总之，糖尿病患者也应该注意足部的日常护理，保持足部清洁、干燥，避免受伤和感染。
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