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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其主要表现为蛋白尿、高血压和肾功能异常。脚踝肿胀则是糖尿病肾病患者常见的症状之一。因为肾脏的滤过功能受损，会导致体内水分潴留，从而导致脚踝肿胀。针对这种情况的治疗如下。
首先，针对糖尿病肾病本身的治疗非常重要。控制血糖、血压和脂蛋白是关键，因为这些指标的不稳定会加重肾脏的负担。遵循医生的治疗方案，定期复诊是非常重要的。同时，饮食上也要遵循医生的建议，控制盐分的摄入，平衡蛋白质的摄入，避免摄入过多的钠。
其次是针对脚踝肿胀的治疗。首先要限制水分摄入，避免摄入过多的水分，尤其是晚上睡觉前。可以在医生的指导下使用利尿药物，帮助排除体内多余的水分。此外，适量的运动也有助于促进水分的代谢，减轻脚踝肿胀。
在日常生活中，病人还应该注意保持脚部的清洁，并且保持适当的锻炼和活动，避免长时间站立或久坐，以减少脚踝肿胀的发生。同时，选择合适的鞋子也非常重要，避免穿着过紧或不透气的鞋子。在睡觉时可以将脚垫高，帮助降低脚踝的水肿。
总的来说，糖尿病肾病脚踝肿胀的治疗需要综合考虑糖尿病肾病和脚踝肿胀本身的特点，因此应该秉承医生的指导，合理规划治疗方案，包括控制血糖、血压、饮食等方面的措施，以及针对性治疗脚踝肿胀的措施。同时，病人也应该在日常生活中进行适当的调节，避免诱发因素，保持良好的生活习惯。
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