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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病不打胰岛素的治疗方法主要包括以下几个方面:
1、饮食治疗:遵循低盐低脂饮食原则,特别是当糖尿病肾病进入CKD3期以后,应给予优质低蛋白饮食,控制蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg/d。合理分配三餐饮食比例,减少高糖食品摄入,以控制餐后血糖水平。
2、控制血糖:坚持使用降糖药物,尽量选择无肾损害或肾损害较小的药品。如果肾功能损伤严重,应避免使用磺酰脲类和双胍类药物,可选择阿卡波糖等。定期检测空腹及餐后血糖值,了解自身控制情况,并调整治疗方案。
3、降脂治疗:选择合适的降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以降低血脂水平,减少心血管并发症的风险。
需要注意的是,以上治疗方法应在专业医生指导下进行,并根据患者的具体情况进行个性化调整。同时,患者应密切监测血糖、血压和肾功能等指标,及时发现并处理可能出现的并发症。