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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病合并妊娠是指在妊娠前已患有糖尿病或在妊娠期间首次发现糖尿病的情况。对于这类孕妇，胰岛素治疗是控制血糖的重要手段。以下是糖尿病合并妊娠时胰岛素治疗的相关知识。
一、需要胰岛素治疗的原因
在妊娠期间，孕妇的身体会发生一系列生理变化，这些变化可能导致血糖升高。此外，胎盘会分泌一些激素，也可能影响胰岛素的作用，使血糖难以控制。如果血糖控制不佳，可能会对孕妇和胎儿的健康造成不良影响，如增加孕妇发生妊娠期高血压、感染等并发症的风险，以及导致胎儿过大、早产、新生儿低血糖等问题。
胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，可以帮助细胞摄取和利用血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平。对于糖尿病合并妊娠的孕妇，由于身体对胰岛素的敏感性降低，自身分泌的胰岛素可能不足以控制血糖，因此需要额外补充胰岛素来控制血糖。
二、使用胰岛素的方法
胰岛素通常通过皮下注射的方式给药。孕妇可以选择在腹部、大腿、臀部等部位注射胰岛素，但需要注意轮换注射部位，以避免局部皮肤硬结和脂肪萎缩。注射胰岛素时，需要注意保持注射部位的清洁和干燥；捏起皮肤，以45度角进针，缓慢注射胰岛素；注射后停留10秒钟以上，以确保胰岛素充分吸收。
总之，糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗来控制血糖。孕妇应在医生的指导下，合理使用胰岛素，定期监测血糖，注意饮食和运动，以确保孕妇和胎儿的健康。
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