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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病初期呕吐是指患者在疾病刚开始发作时出现呕吐症状。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，当胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素的敏感性降低时，血糖水平会升高，导致一系列的代谢紊乱和器官损害。以下是可能导致糖尿病初期呕吐的原因：
1.脱水：高血糖会导致体内水分大量丧失，造成脱水。脱水会导致血液浓缩，血液中的毒素积聚，刺激到呕吐中枢，从而引起呕吐反应。
2.胃肠道功能紊乱：高血糖还会对胃肠道产生不良影响，影响胃肠道运动，引起胃肠道功能紊乱，导致恶心和呕吐。
3.自律神经功能紊乱：高血糖会影响神经系统的功能，导致自律神经功能紊乱，包括呕吐中枢的异常兴奋，也是呕吐发生的原因之一。
4.并发症：如酮症酸中毒。当血糖过高时，机体会利用脂肪作为能源，产生大量的酮体。而过高的酮体含量会导致酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐等症状。
5.其他疾病：糖尿病患者还容易伴发胃炎、胰腺炎等疾病，这些疾病也可能导致呕吐症状的出现。
因此，如果糖尿病患者出现呕吐症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定呕吐的原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者也应该注意控制血糖水平，遵医嘱进行药物治疗和饮食控制，以减少并发症的发生。
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