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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
肾糖阈失常是一种糖尿病的继发性病变，指的是肾脏对葡萄糖的重吸收功能异常，导致血糖水平升高。正常情况下，肾小管对葡萄糖有一定的重吸收能力，即肾糖阈，当血液中的葡萄糖浓度超过肾脏的重吸收能力时，超过的部分将被排出体外。而当肾脏的重吸收功能发生异常时，就会出现肾糖阈失常，使得血糖水平持续升高，最终导致继发性糖尿病的发生。以下是一些导致肾糖阈失常的原因、危害和应对措施：
一、原因
1.遗传因素：有些人由于遗传基因的影响，会导致肾脏对葡萄糖的重吸收功能异常，从而引发肾糖阈失常。
2.糖尿病：长期高血糖会损害肾脏的功能，使肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，最终导致肾糖阈失常。
3.肾功能衰竭：由于肾脏功能不全，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，从而造成肾糖阈失常。
二、危害
1.加重肾脏负担：持续高血糖会加重糖尿病患者的肾脏负担，加速肾脏功能的恶化，最终导致肾功能衰竭。
2.引起并发症：高血糖还会损害人体各个器官的微血管和神经，导致眼、肾、神经等并发症的发生，严重影响患者的生活质量。
三、应对措施
1.调整生活方式：注意控制饮食，避免摄入过多的碳水化合物，积极参加体育锻炼，保持良好的生活习惯，以维持血糖的稳定。
2.定期检查：监测血糖、尿糖和肾功能等指标，以评估病情的变化。
3.治疗原发病：对于因疾病或药物引起的继发性肾性糖尿，应积极治疗原发病，以改善肾脏功能，从而降低血糖水平。
总之，对于肾糖阈失常所引发的继发性糖尿病，早期诊断和及时治疗非常重要。在日常生活中，患者也应警惕各种并发症的出现，如高血压、心血管疾病、眼部疾病等，及时就医治疗，保持身体健康。
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