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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
根管治疗是治疗牙齿牙髓炎的一种常见方法，通过清除牙髓组织和根管内的细菌，填充根管，最终恢复牙齿功能。根管治疗时患牙出现扣痛的原因主要有以下几点：
1.根管预备过程中的刺激：在根管预备过程中，器械的操作可能会对牙齿周围组织产生一定的刺激，导致疼痛和扣痛。此外，如果根管预备不彻底或存在残留的感染物质，也可能导致炎症持续存在，引起扣痛。
2.根管充填后的反应：根管充填后，牙齿周围组织可能会对充填材料产生一定的反应，导致短暂的疼痛和扣痛。这种反应通常会在几天到几周内逐渐减轻。
3.治疗前的炎症：在根管治疗前，患牙可能已经存在严重的炎症，如牙髓炎、根尖周炎等。这些炎症会导致牙齿周围组织的肿胀和疼痛，即使在根管治疗过程中清除了感染物质，炎症的消退也需要一定的时间，因此在治疗后可能仍然会出现扣痛。
4.其他因素：除了上述原因外，患牙的解剖结构、个体差异、治疗后的咬合关系等因素也可能影响扣痛的出现。
需要注意的是，根管治疗是一个复杂的过程，治疗效果可能因个体差异而有所不同。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议，以提高治疗的成功率。
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