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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
上牙最后面的牙齿各有黑点但无疼痛感的原因有很多，具体的原因需要根据个体差异而定。以下是一些可能的情况：
-色素沉着：经常喝咖啡、茶、可乐等有色饮料，或吸烟，可能导致牙齿表面出现色素沉着，形成黑点。这种情况一般可以通过洗牙去除。
-龋齿：又称蛀牙，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。早期龋齿可能没有明显的疼痛症状，但牙齿表面会出现黑点或黑线。如果不及时治疗，龋齿会逐渐加重，可能会引起牙髓炎、根尖周炎等并发症，导致疼痛、肿胀等症状。
-氟斑牙：在牙齿发育期间，如果长期饮用含氟量过高的水，可能会导致氟斑牙，牙齿表面会出现白色或黄色的斑点，严重时会出现褐色或黑色的斑点。
-四环素牙：在牙齿发育期间，如果服用四环素类药物，可能会导致四环素牙，牙齿表面会出现黄色、灰色或褐色的斑点。
如果发现上牙最后面的牙齿有黑点，建议及时就医，进行口腔检查和诊断。医生会根据具体情况，采取相应的治疗措施，如洗牙、补牙、根管治疗等。同时，要注意保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，少吃甜食和酸性食物，避免吸烟和饮用有色饮料。
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