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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿表面发黑不一定是龋齿，还可能是其他原因引起的，以下是一些可能导致牙齿表面发黑的原因：
-龋齿：龋齿是牙齿表面的细菌感染，会导致牙齿表面的无机物脱矿、有机物分解，从而使牙齿表面出现黑色的龋洞。
-色素沉着：长期吸烟、喝咖啡、喝茶或食用含有色素的食物，可能会导致牙齿表面的色素沉着，使牙齿变黑。
-牙结石：牙结石是牙齿表面的牙菌斑和食物残渣等物质长期堆积形成的，通常呈黄色或黑色。
-牙齿损伤：牙齿受到外伤或磨损，可能会导致牙齿表面的牙釉质受损，从而使牙齿变黑。
-牙髓坏死：牙髓坏死是牙髓组织的死亡，可能会导致牙齿变色，通常呈暗灰色或黑色。
-四环素牙：在牙齿发育期间，服用四环素类药物可能会导致牙齿变色，通常呈黄色或灰色。
-氟斑牙：在牙齿发育期间，长期饮用含氟量过高的水可能会导致牙齿变色，通常呈黄色或褐色。
如果发现牙齿表面发黑，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。如果是龋齿，需要及时进行补牙治疗，以防止龋齿进一步发展。
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