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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿烂个洞有臭味出血的原因主要有以下几点：
1.龋齿：也就是常说的蛀牙。如果平时不注意口腔卫生，食物残渣会在牙齿表面滋生细菌，这些细菌会分解食物中的糖分产生酸，长期作用于牙齿就会导致龋齿。龋齿初期牙齿表面会出现小黑点，如果不及时治疗，龋洞会逐渐加深变大，最终形成一个大洞。此时，牙齿里面的牙髓组织可能已经受到感染，导致牙髓坏死，从而出现臭味和出血等症状。
2.牙周病：如果平时刷牙不彻底，或者刷牙方法不正确，食物残渣和细菌会在牙齿周围堆积形成牙菌斑，如果牙菌斑没有及时清除，就会刺激牙龈发炎，形成牙周病。牙周病初期可能没有明显症状，但随着病情的发展，会出现牙龈红肿、出血、口臭等症状。如果不及时治疗，牙周病还会导致牙槽骨吸收，牙齿松动甚至脱落。
3.外伤：如果牙齿受到外力撞击或者咬到过硬的食物，可能会导致牙齿出现裂纹或者缺损，如果不及时治疗，细菌会进入牙齿内部，导致牙髓感染，出现臭味和出血等症状。
总之，牙齿烂个洞有臭味出血是一种常见的口腔问题，如果不及时治疗，可能会导致更严重的后果。因此，平时应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，一旦发现牙齿问题，应及时就医。
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