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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿上有洞洞也就是医学上所说的龋齿，是一种细菌性疾病，没有自愈性和自限性，如果不治疗，病变会越来越严重。其处理方法如下：
早期龋齿没有自觉症状，只有在牙医进行口腔检查时才会被发现。此时的龋齿只是牙齿表面的脱矿，可以通过使用氟化物、再矿化治疗等方法来使脱矿的牙齿再矿化，终止龋齿的发展。
如果龋齿没有得到及时治疗，牙洞会逐渐变深变大，食物嵌塞进去后会引起疼痛，严重时还会出现牙髓炎和根尖周炎，出现自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等症状，甚至还会导致牙槽骨和颌骨的炎症。此时需要进行根管治疗，将感染的牙髓去除，然后用特殊的材料将牙洞填充起来。
如果龋齿已经非常严重，导致牙齿只剩下残根残冠，没有保留价值，就需要将其拔除。在拔牙后3个月左右，可以进行镶牙或者种植牙修复，以恢复牙齿的形态和功能。
总之，牙齿上有洞洞一定要及时就医，根据龋齿的严重程度选择合适的治疗方法。平时也要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查和洁牙，这样才能预防龋齿的发生。
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