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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙髓坏死是一种常见的口腔疾病，通常是由于牙齿受到严重的损伤或感染导致牙髓组织死亡。对于牙髓坏死的治疗，根管治疗是一种常见的方法，但并不是唯一的选择。
在某些情况下，牙髓坏死可能不需要进行根管治疗。例如，如果牙齿没有明显的疼痛或感染症状，并且X光检查显示牙齿周围的组织没有受到明显的损伤，医生可能会建议观察一段时间，以确定牙髓坏死是否会自行缓解。
然而，在大多数情况下，根管治疗是牙髓坏死的首选治疗方法。根管治疗的目的是清除牙齿内部的感染和坏死组织，并填充根管以防止再次感染。如果不进行根管治疗，感染可能会扩散到牙齿周围的组织，导致更严重的问题，如根尖周炎、颌骨骨髓炎等。
此外，如果牙髓坏死不进行治疗，牙齿可能会变得脆弱，容易断裂或脱落。根管治疗可以帮助保存牙齿的结构和功能，使其能够继续正常使用。
需要注意的是，牙髓坏死的治疗方法应该根据每个患者的具体情况进行个体化制定。在决定是否进行根管治疗之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解治疗的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
总之，牙髓坏死不做根管治疗是可能的，但需要根据具体情况进行评估。在大多数情况下，根管治疗是牙髓坏死的有效治疗方法，可以帮助保存牙齿并预防更严重的并发症。如果怀疑有牙髓坏死，建议及时咨询牙医，以获得专业的建议和治疗。
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