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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
智齿刚露头时，是否能拔掉，需要根据实际情况判断。
-能拔掉的情况：
萌出位置正常：如果智齿的萌出位置正常，有足够的空间完全萌出，且与对颌牙有正常的咬合关系，可以不拔除。
反复引起冠周炎：如果智齿的萌出位置不正，不能完全萌出，或者存在部分牙冠被牙龈覆盖的情况，导致食物残渣积聚，不易清洁，容易引起反复的智齿冠周炎，则需要在炎症消退后及时将其拔除。
引起邻牙龋坏：如果智齿的位置不正，且与邻牙之间的间隙较小，容易导致食物嵌塞，从而引起邻牙的龋坏，这种情况下也需要及时将其拔除。
引起其他问题：如果智齿的存在导致其他口腔问题，如颞下颌关节紊乱、颌骨囊肿等，也需要及时将其拔除。
-不能拔掉的情况：
处于急性炎症期：如果智齿周围的牙龈存在红肿、疼痛等急性炎症表现，此时不能将其拔除，需要先进行抗炎治疗，待炎症消退后再考虑拔牙。
患有严重的系统性疾病：如果患有严重的心脏病、高血压、糖尿病等系统性疾病，或者处于月经期、妊娠期等特殊时期，也不能将智齿拔除，需要先控制好病情，再考虑拔牙。
因此，智齿刚露头时，是否能拔掉，需要由医生进行全面的口腔检查和评估后，才能做出判断。
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