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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
一般情况下，医生不建议在牙疼时拔牙。蛀牙引起的牙疼，可能是由于牙髓感染、根尖周炎等原因导致的。在牙疼时，牙齿周围的组织可能会出现炎症和肿胀，此时拔牙可能会导致炎症扩散，引起更严重的感染。
如果蛀牙引起的牙疼是由于牙髓感染导致的，在牙疼缓解后，可以进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，然后进行填充和修复，以保留患牙。如果蛀牙引起的牙疼是由于根尖周炎导致的，在牙疼缓解后，可以进行根管治疗，清除感染的牙髓组织和根尖周组织，然后进行填充和修复，以保留患牙。
如果蛀牙引起的牙疼非常严重，无法缓解，或者已经导致牙齿松动，无法保留，此时可以在医生的指导下进行拔牙。拔牙后，需要注意口腔卫生，避免感染，并遵医嘱使用抗生素和止痛药，以缓解疼痛和预防感染。
总之，蛀牙疼的时候能否拔牙，需要根据具体情况来判断。如果牙疼非常严重，无法缓解，或者已经导致牙齿松动，无法保留，此时可以在医生的指导下进行拔牙。
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