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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
智齿是人们口腔内的第三大臼齿，一般在18-25岁之间开始生长。但是，由于智齿的生长位置较为靠后，有时会受到周围牙齿的阻碍而无法顺利生长，导致牙龈肿痛甚至感染，这时就需要考虑是否需要拔牙。
智齿牙龈肿痛的原因主要是由于智齿生长位置不佳，导致牙龈受到挤压而造成炎症，再加上细菌感染，就会出现牙龈肿痛的症状。如果情况严重，还会伴随出血、发热、牙痛等症状。这个时候，就需要及时就医，由口腔医生来判断是否需要拔牙。
一般情况下，牙医会通过X光和口腔检查来判断智齿的生长情况以及牙龈的炎症程度，以决定是否需要拔牙。如果智齿位置不好，容易导致反复发炎或影响周围牙齿，那么就需要考虑拔除智齿。此外，如果智齿已经严重感染，对牙齿和周围组织造成了损害，拔牙也是为了清除感染源，防止炎症扩散。
拔除智齿一般需要由口腔医生进行手术，在局部麻醉下进行，手术后需要遵守医生的术后护理和饮食建议，以减少感染和减轻疼痛。
总之，智齿牙龈肿痛时需要及时就医，由口腔医生来判断是否需要拔牙。对于一些对口腔卫生比较重视的人来说，可以通过定期口腔检查来及时发现智齿生长的问题，以减少智齿带来的疼痛和不适。
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