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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
智齿疼痛在晚上比较严重可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和科普信息：
1.牙髓炎：智齿蛀牙或其他原因导致牙髓感染时，可能会引起牙髓炎。牙髓炎的典型症状是牙齿疼痛，尤其在夜间或躺下时疼痛加重。这是因为躺下时牙髓内的压力增加，导致疼痛加剧。
2.根尖周炎：智齿根尖周围组织的炎症也可能导致疼痛，晚上疼痛加重可能与体位有关。
3.智齿冠周炎：当智齿部分萌出或阻生时，周围的牙龈组织容易发生炎症，称为智齿冠周炎。这种炎症通常会引起疼痛、肿胀和口臭等症状，晚上可能会因口腔活动减少而感觉更痛。
4.压力和紧张：晚上通常是人们放松和休息的时间，但有时压力和紧张可能会导致身体对疼痛的感知增强，使智齿疼痛在晚上更加明显。
5.其他因素：智齿周围的其他口腔问题，如牙龈疾病、口腔溃疡等，也可能导致疼痛加重。
对于智齿疼痛，以下是一些建议：
1.保持口腔卫生：勤刷牙、使用牙线和漱口水，有助于减轻炎症和疼痛。
2.避免刺激：避免食用辛辣、坚硬或过热的食物，以免加重疼痛。
3.冷敷：可以用冰袋或冷敷布在脸颊外部冷敷，缓解疼痛和肿胀。
4.口腔药物：可以使用非处方的止痛药或消炎药，但请遵循医生或药剂师的建议。
5.就医咨询：如果疼痛严重、持续时间较长或伴有其他症状，如发热、肿胀等，应及时就医。牙医会进行详细的口腔检查，确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，智齿问题可能会反复出现，如果智齿经常引起疼痛或其他不适，可能需要考虑拔除智齿。拔除智齿是一种常见的治疗方法，可以彻底解决问题。在决定是否拔除智齿之前，应与牙医进行充分的讨论，了解手术的风险和益处。
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