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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙周脓肿是一种发生在牙周组织的脓肿，通常由细菌感染引起。牙周脓肿的治疗方案因个体情况而异，根据病情的轻重，可以采取根管治疗或者牙齿拔除的治疗方案。
通常情况下，如果牙周脓肿的症状轻微，可以通过口腔抗生素、口腔药物等药物治疗来减轻症状，同时采取根治性清理术将造成牙髓坏死的病因彻底地清除掉，并通过牙髓减压术、根管引流术等措施将牙髓内的炎症物质排净，最后通过牙齿充填术来保护牙髓的健康。这样一来，牙周脓肿就可以得到有效的治疗，而不需要开始根管治疗。
然而，如果牙周脓肿的症状比较严重，例如牙龈严重肿胀、牙龈溃烂、牙齿松动等，那么通常情况下是需要进行根管治疗的。因为严重的牙周脓肿往往意味着牙髓内的炎症已经非常严重，并且已经向牙根尖处蔓延，这种情况下必须要通过根管治疗来清除牙髓内的炎症组织，才能有效地治愈牙周脓肿。
因此，牙周脓肿是否需要进行根管治疗，主要取决于病情的严重程度。在进行治疗时，一定要及时就医，由口腔医生根据患者的具体病情来制定合适的治疗方案。希望患者能够及时接受治疗，早日康复。
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