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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿松动难受，但外面看不出洞，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.牙周炎：这是最常见的原因之一。牙周炎是牙齿周围组织的炎症，会导致牙龈红肿、出血，牙槽骨吸收，从而使牙齿松动。早期牙周炎可能在外面看不到明显的洞，但牙齿已经开始松动。
2.咬合创伤：如果牙齿受到过大的咬合力，如咬坚硬的食物、磨牙等，可能会导致牙齿松动。这种情况下，牙齿的外观可能没有明显的变化。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，可能由牙髓感染、龋齿等引起。炎症会导致根尖周围组织的破坏，从而使牙齿松动。
4.牙齿外伤：牙齿受到外伤，如撞击、跌倒等，可能会导致牙齿松动。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、骨质疏松等，也可能影响牙齿的健康，导致牙齿松动。
如果发现牙齿松动难受，即使外面看不出洞，也应该及时就医。以下是一些建议：
1.看牙医：牙医会进行详细的口腔检查，包括检查牙龈、牙齿、咬合等，以确定牙齿松动的原因。
2.影像学检查：可能需要拍摄X光片或其他影像学检查，以了解牙齿和牙槽骨的情况。
3.治疗：根据牙齿松动的原因，牙医会制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括：
-牙周治疗：对于牙周炎引起的牙齿松动，需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，以控制炎症，防止牙槽骨进一步吸收。
-根管治疗：如果牙齿松动是由于根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，填充根管。
-调整咬合：如果牙齿松动是由于咬合创伤引起的，需要调整咬合，减轻牙齿的负担。
-固定牙齿：对于松动严重的牙齿，可能需要进行固定，以帮助牙齿恢复稳定。
-治疗全身性疾病：如果牙齿松动是由于全身性疾病引起的，需要积极治疗全身性疾病，以改善牙齿的健康状况。
4.口腔护理：在治疗的同时，需要加强口腔护理，保持口腔清洁，定期刷牙、使用牙线、漱口等。
总之，牙齿松动难受可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，加强口腔护理，保持良好的口腔卫生习惯，对于预防牙齿松动也非常重要。
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