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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿变黑可能由多种原因导致，包括外源性着色、内源性着色、龋齿、牙髓坏死以及牙釉质发育不全。
1.外源性着色：这是最常见的牙齿变黑原因，主要由于食物、饮料、烟草中的色素或口腔中的细菌等附着在牙齿表面导致。此外，如果没有养成良好的口腔卫生习惯，没有按时刷牙、使用牙线，食物残渣堆积在牙齿表面和牙缝中，也会逐渐使牙齿表面着色，导致牙齿变黑。
2.内源性着色：主要是由于在牙齿发育期间受到某些药物或物质的影响，导致牙齿颜色发生改变。这种着色通常从牙齿内部开始，逐渐发展到牙齿表面，使牙齿呈现出均匀的颜色变化。
3.龋齿：这是一种细菌性疾病，会导致牙齿硬组织被破坏。龋齿初期，牙齿表面会出现小黑点或黑线，随着病情进展，这些小黑点或黑线会逐渐扩大、变深，最终形成龋洞。
4.牙髓坏死：如果牙齿受到外伤、磨损、酸蚀等原因，导致牙髓发生感染或坏死，就会引起牙齿变色。这种变色通常表现为牙齿变暗、发黑，没有光泽。
5.牙釉质发育不全：这是一种牙齿结构异常的疾病，可能与遗传、婴幼儿时期的全身性疾病或营养障碍等有关。牙釉质发育不全的牙齿表面会出现白色或棕色的条纹、斑点，严重时可导致牙齿全部变色，呈现出棕褐色。
总之，牙齿变黑的原因有很多种，如果发现牙齿变黑，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
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