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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
门牙下排牙包括前牙和侧牙，共计八颗牙。其中最中间的四颗牙是一组牙齿，分别是两颗前牙和两颗侧牙。如果这四颗牙齿出现疼痛，可能是因为各种原因引起的牙齿问题。以下是一些可能导致下切牙疼的原因：
首先，牙齿疼痛可能是由于蛀牙导致的。蛀牙是最常见的牙齿问题之一，当口腔中的细菌和食物残渣在牙齿表面形成酸性物质，就会开始侵蚀牙齿的硬组织，形成蛀牙。蛀牙会导致牙齿表面的疼痛和敏感，尤其是进食冷热食物时会感到不适。
其次，牙齿疼痛也可能是由于牙龈问题引起的。牙龈炎和牙周炎是常见的口腔问题，会导致牙龈红肿、出血，并且在进食或刷牙时感到疼痛。如果这些炎症没有得到及时治疗，还可能引起龈下牙结石和牙周脓肿，进而导致疼痛。
除此之外，牙齿疼痛也可能是由于牙齿过敏引起的。牙齿过敏是指牙齿对热、冷、酸、甜等刺激物质产生敏感反应，引起牙齿疼痛。这种疼痛一般是瞬时性的，但如果牙齿过敏严重，也会影响进食和口腔卫生。
最后，牙齿疼痛还可能是由于牙槽骨问题引起的。牙槽骨疼痛一般是由于牙周炎引起的骨膜炎症，导致牙槽骨发炎和疼痛。这种疼痛一般伴随着牙龈红肿和出血，需要及时就医治疗。
总的来说，门牙下排牙最中间四颗牙疼可能是由于蛀牙、牙龈问题、牙齿过敏或牙槽骨问题引起的。如果出现牙齿疼痛，建议及时就医，进行口腔检查和治疗，以避免症状加重并影响口腔健康。同时，日常注意口腔卫生，定期进行口腔检查，是预防牙齿问题的重要措施。
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