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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
口腔溃疡是指口腔黏膜局部的溃疡，会带来不适甚至疼痛的感觉。在口腔溃疡没有有效治疗的情况下，会引起不安和焦虑，甚至怀疑是否患有口腔癌。然而，需要指出的是，口腔溃疡和口腔癌是两种不同的疾病，不能简单地通过口腔溃疡的存在就怀疑是口腔癌。
口腔癌是一种由癌细胞在口腔组织内生长和扩散形成的恶性肿瘤。其临床症状包括口腔内肿块、溃疡、出血、疼痛、牙齿松动等。而口腔溃疡更多是由于局部的损伤、感染、压力、营养不良、免疫系统异常等引起的，溃疡多在黏膜表面，通常在1-2周内会自行愈合。
但是，并不是所有口腔溃疡都会在1-2周内自行愈合，如果溃疡持续时间较长，伴有出血、疼痛等症状，应该引起重视。口腔癌的早期症状与口腔溃疡有一定的相似之处，因此出现口腔溃疡后长时间不能愈合，伴有口腔内肿块、溃疡边缘不规则、溃疡出血、疼痛加剧等症状时，就需要考虑到口腔癌的可能。
若怀疑口腔溃疡与口腔癌相关，应及时就医，由口腔医生或肿瘤科医生进行详细的口腔检查、组织活检等检查，明确病因和诊断。如果确诊为口腔癌，治疗方案通常包括手术、放疗、化疗等。早期口腔癌的治愈率较高，但如果病情已经发展到晚期，治疗效果可能会比较差。因此，在出现口腔溃疡持续时间过长或症状加剧时，一定要及时就医，排除口腔癌的可能。
总之，口腔溃疡和口腔癌都是临床上常见的疾病，但是二者并不是简单的因果关系，口腔溃疡不一定就是口腔癌。如果患者出现口腔溃疡长时间不愈合的情况，应及时就医，接受专业检查和诊断，以便及时明确病因，制定合理的治疗方案。
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